《医保所上半年工作总结和下半年计划》

医保所上半年工作总结和下半年计划

2020年镇医保所在镇党委、政府的正确领导下，在县医保局关心指导下，各项工作有序开展，现总结如下：

一、2020年度合作医疗筹资参合情况。

筹资工作启动后，镇党委、政府高度重视合作医疗筹资工作，制定筹资工作方案及奖惩措施，明确各部门的工作职责和工作任务。各村居积极宣传，广泛动员，通过有线广播，微信、网络平台及电话等联系方式宣传筹资政策，同时发动村民组长上门征收、网上支付等多种方式收缴参合资金，力争做的应参尽参。

我镇顺利完成2020年城乡居民医疗保险征收工作，2020年个人缴费标准250元每人，共筹集参保资金388.48万元，全镇参合人口19295人，参保率达到98.7%以上。

二、开展居民医保宣传工作。

通过培训会、宣传栏、及城乡居民报销、外伤公示等多种形式宣传合作医疗补偿政策，同时在镇公示栏张贴合作医疗的补偿政策，公示大病保险及意外伤害患者的补偿信息，接受群众的监督。积极开展外宣工作，目前已编写了信息稿件7篇，挂网网及合作医疗微信公众号。

三、开展居民医保服务工作。

牢记“廉洁、高效、便民、公道”的服务宗旨，热情、周到、耐心为参合居民提供优质、高效的报销、办证、办件服务，及时上报办证、办件资料。

1-5月分，医疗保险报销85.2万元，政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右；普通门诊政策内报销比例不低50%；1-5月份，大病保险发生了9.9万元。落实统一的城乡居民大病保险制度。大病保险合规费用报销比例不低于60%。慢性病证受理申报55份，办理55本，外伤受理15例，已上报15例。

四、开展医疗专项督查工作。

2、未参加本地城乡居民医保贫困人口19人，已查清全部有医疗保险，未参加本地城乡居民医保边缘户有3人，其中边缘户许业然已经参合了。目前全镇贫困人口均参加基本医保。

六、下半年工作计划：

1、下一步我们将继续努力，推进镇医保工作再上新台阶，继续推进医保工作日常工作有序开展，延伸服务触角。