《衡阳市医院工作方案》

衡阳市医院工作方案

一、院务公开的范围

（一）院务公开。重大事项决策；重要人事任免；医疗管理方案；质量安全信息；应急管理；药事管理；药物、耗材使用监控结果；行风廉政建设；职工权益；人事管理。

（二）财务公开。财务收支情况；固定资产变动情况；大宗物品及医疗设备购置的决策和执行情况；重大建设项目和修缮项目；大额资金使用情况；年度财务预、决算情况；招待费、差旅费支出情况；奖金分配方案。

二、院务公开内容

（一）向社会及患者公开的内容

1、医院资质信息：

（1）执业地点，诊疗科目，业务科室，职能科室设置，开放床位数。

（2）主要负责人姓名，所有制形式，供患者及家属联系咨询的电话号码。

（3）卫生技术人员执业注册及资质的证件、档案、资料完备，确保能够准确提供或查询。

（4）大型医用设备的配置许可证，院内制剂许可证、批准文号。

2、医疗服务价格和收费信息：

（1）常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格；院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。

（2）所有特殊卫生消耗材料的价格。

（3）住院病人费用“一日清单”和查询制度，各临床科室和财务科负责该项工作，向患者提供“一日清单”。“一日清单”内容包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况；为出院患者提供费用详单。

3、便民措施：

（1）根据我院的工作特点制定门诊，急诊患者就医流程，并在门诊部显要位置公布；公布各专业门诊医师姓名、职称、专业特长以及坐诊时间。

（2）医院制作平面指示图、标明门诊部、住院部各功能单元的设置、位置、路径，在明显位置摆放，按照消防安全管理要求，安装消防设施、应急灯、保证紧急疏散通道通畅并按照规范安装指示标识。

（3）军人、老年人、残障人员、急危重患者优先就诊。

（4）在门诊、检查处、住院部各病区配备候诊椅，以便候诊人员的休息。

（5）导诊台配备饮水机，保证临时候诊人员饮水。

（6）配备导诊人员，疏导患者及时就诊。

4、行风建设：

（1）由医德医风建设考核组对科室责任制落实情况和医德医风教育制度、医患沟通制度、投诉处理制度的执行情况每月检查考核一次。

（2）医务人员按照“执业行为规范”规范自己言行，并向社会承诺（八项承诺），接受公众监督。

（3）全院职工上岗时必须佩戴胸卡，以便接受患者的监督。

（4）相关职能科室受理医疗服务投诉，设立投诉电话号码和投诉信箱。

5、其他应向社会及患者公开的信息。

（二）向院内职工公开的内容

1、医院重大决策事项

（1）医院的发展规划。医院在制定出切实可行的医院发展规划时，必需经职代会审议后执行，并向全院职工公示。

（2）年度工作计划与总结（完成情况）。

（3）医院重大基建项目（含维修、改建、修建）、大额度资金使用和大型仪器、设备、药品的采购和招标情况。

（4）医院的人事、分配制度改革方案。

（5）医院院级领导人事变动情况。

2、医院运营管理情况

（1）医院医疗工作状况，应包括。年住院、门急诊病人总数；手术例数；病床周转率，使用率、平均住院天数；重大技术开展情况；医疗工作质量评估情况。

（2）财务公开。财务预决算情况；财务收支情况；职工福利情况；医院有关出租和收租情况；招待费、差旅费支出情况；奖金分配方案；大额资金使用情况。

（3）重大医疗纠纷、医疗事故处理结果。

（4）重点监控药品使用情况；用量前10位的药品排序及重点监控抗生素、毒麻等药品使用情况。

（5）科研立项，成果评定情况。

3、人事管理情况：

（1）人员编制情况。

（2）重要人事任免情况。包括选拔任用干部、任前、考察预告。

（3）职工岗位评聘、解聘、辞聘情况。岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情况（调入、调出、退休、返聘、招工、转干、分配、升学）。

（4）职工继续教育培训、职称评定情况。职称、晋升评审条件、申报材料、评审结果。

（5）年终考核、奖励情况。年终考试工作情况；评优评奖条件、名额、过程和结果；调资升级条件和结果。

4、党务信息：

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入机关职能部门月度考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。